head-mtwatsaischool
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์
วันที่ 15 มิถุนายน 2021 2:49 PM
head-mtwatsaischool
โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์
หน้าหลัก » นานาสาระ » โรคโลหิตจาง และภาวะแทรกซ้อน

โรคโลหิตจาง และภาวะแทรกซ้อน

อัพเดทวันที่ 15 พฤษภาคม 2021

โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจาง การป้องกันและสาเหตุการกลายพันธุ์ของยีน ที่ได้รับในเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดยังไม่ชัดเจน การติดเชื้อโดยเฉพาะการติดเชื้อไวรัสยาเช่น แอสไพริน คลอร์โปรมาซีน แอมโมเนียมคลอไรด์ การถ่ายเลือด การผ่าตัดและความเหนื่อยล้าทางจิต การบาดเจ็บอาจทำให้เกิดการแตกของเม็ดเลือดได้ ดังนั้นการป้องกันและรักษาสิ่งกระตุ้น จึงเป็นประโยชน์ในการป้องกันการเกิดของโรค

การตรวจสอบภาพ เลือดส่วนใหญ่เป็น โรคโลหิตจาง ชนิด โลหิตจางที่มีขนาดเม็ดเลือดแดงปกติ หากการขาดธาตุเหล็กเกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจางชนิดเซลล์ขนาดเล็ก เรติคูโลไซต์มักเพิ่มขึ้น และบางครั้งก็ลดลง เม็ดเลือดขาวมักลดลง การติดเชื้อร่วมมักเพิ่มขึ้น และเกล็ดเลือดต่ำ การถ่ายภาพไขกระดูก การเพาะเลี้ยงไขกระดูกของผู้ป่วยที่แตกต่างกัน หรือผู้ป่วยรายเดียวกันในระยะต่างๆ ของภาพของไขกระดูกอาจแตกต่างกัน การขยายตัวของไขกระดูกของผู้ป่วย ส่วนใหญ่มีการทำงาน เกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่อายุน้อย เซลล์เม็ดเลือดพบมากในผู้ที่เป็นภาวะโลหิตจาง ที่เกิดจากการแตกทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในกระแสโลหิต

ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่มีภาวะไขกระดูกลดลง หรือลดลงอย่างรุนแรง ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่ไม่มีฮีโมโกลบิน การย้อมสีของไขกระดูกมักเป็นลบ ผู้ป่วยที่มีการถ่ายเลือดหลายครั้ง หรือความผิดปกติที่เกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ไขกระดูกเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้น และเม็ดเลือดแดง มักพบในการเพาะเลี้ยงไขกระดูกจำนวนโคโลนีเช่น การสร้างเม็ดเลือดแดงมีน้อยกว่าปกติ

การตรวจปัสสาวะพบภาวะโลหิตจาง การตรวจเลือดทางไสยให้ผลบวก และการตรวจสารสีแดงมีเหล็กเป็นองค์ประกอบมีผลเป็นบวก การทดสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงแบบพิเศษได้แก่ การทดสอบการแตกของกรด หลักการคือ หลังจากทำให้ซีรั่มเป็นกรด พีเอช6.2 เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติแตกตัวได้ง่าย โดยการกระจายของส่วนประกอบส่วนเสริม การทดสอบมีค่าความจำเพาะที่ชัดเจน และค่าบวกเป็นพื้นฐานสำคัญ สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้

ความไวของการทดสอบนี้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแมกนีเซียมไอออนในซีรั่ม หากความเข้มข้นของแมกนีเซียมไอออนในซีรั่มเพิ่มขึ้น ความไวของการทดสอบ สามารถปรับปรุงได้ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ยากที่จะตรวจจับเซลล์ที่ผิดปกติขนาดเล็ก และเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีความไว ในระดับปานกลางต่อส่วนประกอบเสริม

การทดสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงของซูโครส เป็นการตรวจคัดกรองอย่างง่าย หลักการคือ ในสารละลายซูโครสที่มีความเข้มข้นของอิออนต่ำ การรวมกันของเซรั่มเสริม และเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง จะเสริมสร้างความแข็งแรง ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงเสียหาย และฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงล้น การตรวจเม็ดเลือดแดงแตกการทดสอบนี้ มีความไวกว่าการทดสอบการแตกของกรด แต่มีความจำเพาะไม่ดีเช่น โลหิตจางจากเม็ดเลือดขาว ภูมิคุ้มกันเม็ดเลือดแดงและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูโลไซต์

การทดสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงจากพิษงู การทดลองนี้มีความจำเพาะที่ชัดเจนมีความไวสูงกว่า และแย่กว่าการทดสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงในน้ำเล็กน้อย หลักการคือ ปัจจัยพิษงูที่สกัดจากงูเห่า โดยไม่มีการแตกของเม็ดเลือดแดงเอง ในซีรั่มเสริมฤทธิ์ โดยการเปิดใช้งานโรคภูมิคุ้มบกพร่อง เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติจะแตกตัว

การทดสอบความไวของเม็ดเลือดแดงเสริม โดยการสังเกตปริมาณของส่วนประกอบ ที่จำเป็นสำหรับการแตกของเม็ดเลือดแดงที่ไวต่อแอนติบอดี สามารถตัดสินสัดส่วนของเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติ และความไวต่อการแตกของเม็ดเลือดแดงเสริมได้ การตรวจหาสารต้านอนุมูลอิสระ ภายใต้สถานการณ์ปกติ โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่สอดคล้องกัน ร่วมกับการวิเคราะห์โฟลไซโตเมทรี สามารถใช้เพื่อตรวจหาการแสดงออกของโปรตีนCD55 และโปรตีนCD59 ในเซลล์เม็ดเลือด

การทดสอบนี้มีข้อดีคือ ง่ายต่อการทำงานบนแกรนูโลไซต์ และเกล็ดเลือด ในจำนวนเซลล์ทั้งสองนี้ สัดส่วนของเซลล์ผิดปกติในเม็ดเลือดแดง มีมากกว่าสัดส่วนของเซลล์ผิดปกติในเม็ดเลือดแดง ซึ่งสัมพันธ์กับอายุการใช้งานปกติของแกรนู โลไซต์ เกล็ดเลือดที่ผิดปกติในการไหลเวียนของเลือด โดยทั่วไปการขาดโปรตีนCD59 พบบ่อยที่สุด การขาดโปรตีนCD16 เป็นเรื่องปกติและน้อยที่สุด

ปัจจุบันเชื่อกันว่า การตรวจหาแกรนู โลไซต์หรือสารต้านอนุมูลอิสระในเซลล์เม็ดเลือดแดง มีความไวสูงมีความจำเพาะที่ชัดเจน และผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ การตรวจภาพตามปกติเช่น เอกซเรย์หน้าอก อัลตร้าซาวด์ตรวจดูว่า มีการติดเชื้อในปอดนิ่วในตับม้ามโตหรือไม่ และการตรวจหลอดเลือดดำ สามารถพบลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ การตรวจซีทีสแกนสมอง สามารถพบลิ่มเลือดในสมองได้

ภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากการแตกของเม็ดเลือดแดงในระยะยาว อาจทำให้เกิดถุงน้ำดี การทำงานร่วมกันระหว่างเยื่อหุ้มเกล็ดเลือด และส่วนเสริมของพลาสมาของโรคนี้ผิดปกติ ซึ่งนำไปสู่ภาวะเลือดออกมากเกินไป ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำส่วนล่าง และเส้นเลือดเยื่อแขวนลำไส้ มีอาการปวดท้องรุนแรงคล้ายกับช่องท้องเฉียบพลัน เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดในช่องท้องอุดตัน หากหลอดเลือดดำอุดตัน อาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูง หรือตับวายได้ การเกิดฮีโมโกลบินยูเรียในระยะยาว อาจทำให้เกิดการตกตะกอนของฮีโมไซเดอรินในไต ซึ่งนำไปสู่ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในระยะยาว ฮีโมซิเดอรินนูเรียยังสามารถเพิ่มธาตุเหล็กในร่างกาย

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และการทำงานที่ผิดปกติ มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก เนื่องจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในระยะยาว หรือการถ่ายเลือดมากเกินไป อาจทำให้เกิดโรคดีซ่าน หรือผิวคล้ำโรคโลหิตจางจากหลอดเลือดบางชนิดอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยจำนวนน้อย สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน หรือโรคที่เกิดมีผังผืดในไขกระดูกได้

อ่านต่อเพิ่มเติม ::: มด ฟาโรห์ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์
โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์
โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์
โรงเรียนมัธยมวัดไทรราษฎร์อุปถัมภ์